ГРИБНАЯ ОХОТА
Сегодня речь пойдет не о белых грибах или лисичках, а их родственниках, которые много миллионов лет живут и здравствуют не только рядом, но и внутри нас. Это грибы рода «Кандида»( Candida). Дерматологам, микологам ( специалистам по грибковым инфекциям), педиатрам и гинекологам давно известна эта далеко не бескорыстная «дружба» с человеком. Именно они — причина широко распространенного заболевания с ласковым и вполне невинным названием молочница. Поэтому давайте сразу условимся, чтобы не говорили спецы-»натуропаты» или авторитеты -»потомственные целители» со страниц многочисленных на сегодня книжечек или блогов Интернета, «молочница» – это болезнь, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida, относящихся к классу Fungi imperfecti, лечение которой требует от пациента и врача упорства и настойчивости. 
Пока количество грибов ограничено, их рост контролируется организмом хозяина-человека, они мирные «соседи» по коммунальной квартире. Но стоит «квартирному вопросу» ухудшиться, например, из-за нерационального приема антибиотиков или переедания сладостей, как активность и количество грибковой флоры увеличивается в разы. Тогда вновь процитируем М.А. Булгакова. точнее профессора Ф.Ф. Преображенского – «Пропала квартира! «. Незваные соседи весьма назойливы и упорны в противодействии «выселению». Швондер вместе с Шариковым рядом с ними отдыхают, «покуривая бамбук». Судите сами. В высушенном состоянии грибки жизнеспособны до 3 лет, выдерживают замораживание, но мгновенно погибают при кипячении и за несколько минут – в дезинфицирующих средствах. Поражают грибки не только кожу и слизистые оболочки, но и внутренние органы и системы. Так что под невинным названием скрывается грозное, в ряде случаев смертельное заболевание. В группу риска по частоте заражения и носительства входят новорожденные и грудники. Живут грибы на слизистой оболочке рта, в желудочно-кишечном тракте, слизистой верхних дыхательных путей и половых органов. Излюбленные места проживания — слизистые оболочки рта, языка, десен, зева, миндалин, трахеи, гортани, красной каймы губ, углов рта, зубов, влагалища. В основе причин возникновения «пеленочного дерматита» также будут эти вездесущие грибы. Новорожденные заражаются «молочницей» еще в процессе родов. Кормящая мать может заразить ребенка, если грибки будут на коже молочных желез. Персонал родильных домов, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм, также может передать грибковую инфекцию через руки или предметы ухода. В старое время ногтевая форма кандидоза считалась «профессиональной» болезнью повивальных бабок. Трудно даже представить, какое количество рожениц получили от них этот «грибной» подарок.
Вспоминаю Государственные экзамены по терапии. которые проводила выпускающая кафедра, ей руководил Владимир Анатольевич Германов,
заслуженный деятель науки РСФСР, профессор, основоположник клинической трансфузиологии в Самаре. Он разрабатывал проблемы специализированной помощи больным гематологического профиля, что в дальнейшем стало основой создания клинической гемостазиологии. Вопрос в билете, который мне достался был посвящен лечению пневмоний. Бодро рассказал теоретические разделы, приступил к антибиотикотерапии. Дослушав до конца, профессор задал вопрос, который, как тогда показалось не имел отношения к проблеме пневмонии:
- Как вы считаете, с какими возбудителями придется столкнуться человечеству лет этак через 30-40? К борьбе с какой напастью должны вооружаться врачи и какое оружие будет предпочтительнее?
Вопрос — полная неожиданность. Мне, студенту 24 лет от роду, еще и «не нюхавшего пороха» практического здравоохранения, задает вопрос сам профессор В.А. Германов, да еще про отрезок времени в 40 лет, который тогда представлялся космически бесконечной величиной. Но вопрос задан, все ждут ответа. И тут словно по наитию ответ сам пришел на ум.
- Скорее всего с грибковой инфекцией придется бороться…
Реакция профессора была не менее оригинальной.
- В небе серия красных ракет! Это сигнал к успешной и победной атаке, коллега! Кто предупрежден, тот вооружен!
Прошло более 40 лет с того экзамена, а мудрая и запоминающаяся реакция на ответ неопытного студента-выпускника прочно застряла в памяти. 
Выявленный только семь лет назад подвид Candida auris быстро распространяется, приводя к возникновению инфекций с летальным исходом. Лечение осложняется устойчивостью к некоторым классам противогрибковых средств и склонностью этого штамма к развитию увеличивать свою устойчивость к другим классам лекарственных препаратов. По мнению зарубежных ученых C. auris стал общемировой проблемой всего за несколько лет.
Продолжение следует