ЗАПОРЫ У ДЕТЕЙ
Жизнь может дать только одно облегчение — кишечника.
Джордж Оруэлл
Примерно год назад был снят телесюжет, где я рассказал о проблемах с кишечником у детей, точнее о запорах. Он так и назывался — «Запоры у детей». Как и обещал, публикую несколько заметок по этой теме.Большинство статей про запоры традиционно имели или имеют в эпиграфе цитату, которую почему-то приписывают А.С.Пушкину: «Блажен, кто рано поутру имеет стул без напряжения». Но мало кто знает, что про эту же проблему писал, в свое время, великий Вольтер:
» Сколь облагодетельствованы природой должны быть те люди, которые по утрам опорожняют свой кишечник с такой же легкостью, как отхаркивают мокроту. «Нет» звучит в их устах куда любезнее и предупредительнее, чем «Да» — в устах человека, страдающего запорами«.
Итак, запором медики называют состояние, когда длительно (более 48 часов) возникает задержка стула. В норме стул у ребенка может быть ежедневно, 1-2 раза в сутки, но иногда может быть и через день без нарушения общего самочувствия. Различны варианты частоты дефекации, они зависят не только от индивидуальных особенностей функции толстой кишки, но и характера питания, количества выпитой воды, съеденных овощей- фруктов. а также от наследственности. При запоре затруднен сам акт дефекации, из-за того, что количество каловых масс небольшое, они сухие и твердые. В медицинскую терминологию вошло даже обозначение такого кала, как «овечий » стул. Уже в школьном курсе биологи сообщается для чего человеку необходим толстый кишечник — для всасывания воды. Не зря длина его у детей старше 4-5 лет 1-1,5 метра. Каловые массы или как их до сих пор ласково называет с телевизионных экранов новомодный «гуру» педиатрии при усах и с милым малороссийским акцентом — «какашки», формируются из не переваренных и неусвоенных организмом остатков пищевой массы. Интересен факт, что в одном грамме фекалий человека содержится 30-40 млрд. микробов более 240 видов. Только представьте на минуту это количество… К примеру, в современном Китае проживает не многим более 1 млрд. жителей. В норме каловые массы содержат кроме сухих остатков 70-80% воды. Если содержание воды в кале снижается до 60%, то скорость движения кала в толстой кишке уменьшается почти в 2 раза. А если объем воды меньше 20%, то продвижение кала становится невозможным. Это и есть наиболее частая причина появления запоров у ребятишек. Как говорится: » Без воды и не туды, и не сюды». Обычно каловые массы скапливаясь в сигмовидном отделе кишечника переходят в ампулу прямой кишки, давая рефлекторный сигнал хозяину кишечника позыва на дефекацию или, выражаясь языком родителей- «похода на горшок».
Проблема работы кишечника и его нарушений сегодня очень актуальна. Достаточно сказать, что слабительные средства занимают второе место по продажам, уступая только анальгетикам. Появился и стал популярным диагноз — «Синдром раздраженного кишечника», множество клиник и специалистов заняты решением проблемы нормализации стула пациентов. В подтверждение слов лавина рекламных сюжетов почти на всех ТВ каналах, где рекламируют медикаментозные средства от запоров.