Ayo gabung dan daftar IDN Poker untuk bermain di situs Poker Online terpercaya 2023 dengan lisensi perjudian yang sah dari PAGCOR, IDNPLAY dan BMM Testlabs. Ikuti turnamen poker online berhadiah ratusan juta rupiah!

Kunjungi situs data pengeluaran macau yang menyediakan result live draw, keluaran, dan hasil Toto Macau 4D tercepat hari ini, dan arsip data Togel Macau terlengkap 2021, 2022, dan 2023.

Dapatkan sensasi bermain togel online yang mengasikkan di situs toto togel resmi dan terpercaya. Dapatkan hasil live draw, data keluaran togel terlengkap dari tahun 2021 hingga 2023.

Mainkan permainan slot online yang seru dengan keuntungan tanpa batas di situs IDN Slot terbaik! Nikmati koleksi game slot gacor yang mengagumkan, bonus yang melimpah, dan pengalaman bermain yang tak terlupakan.

Ayo raih keberuntungan dengan bermain togel Kamboja dan dapatkan hasil data cambodia terlengkap dan tercepat hari ini. Dapatkan bonus dan reward menarik di situs Cambodia Pools terpercaya!

Bersiaplah untuk petualangan seru dengan hadiah melimpah! Mari bergabung dalam keseruan bermain game judi Slot88 online di situs BD Slot88 resmi terbaik tahun 2023. Setiap putaran mesin slot membawa peluang besar untuk meraih hadiah jackpot yang fantastis!

Bagi petaruh judi bola sejati tak ada yang lebih menarik daripada event pertandingan sepak bola dunia dan kompetisi Liga Eropa. Nimati odds judi bola terbaik di situs agen sbobet88 terpercaya. Klaim Welcome Bonus dan Cashback yang menarik di situs judi bola dengan bonus terbesar.

Raih milliaran rupiah di permainan toto slot terpercaya, Serunya bermain togel slot online terbaru

КУДА УЛЕТАЮТ ПОПУГАИ

хлам3 Последние время на консультации приходит все  больше и больше детей с результатами  анализов ПЦР и ИФА диагностики на руках.  Слов нет, методики замечательные.  Для тех, кто не знает, расшифрую. ИФА — иммунофлюоресцентный анализ, ПЦР — полимеразная цепная реакция.  Точно, надежно, быстро -  три слова, которыми можно описать эту диагностику.  В  свое время  анализы  эти  начали назначать урологи и гинекологи, которым надо быстро и с гарантией выявить возбудителей ЗППП (заболеваний передающихся половым путем). Причем их не мало: хламидиоз, уреаплазмозоз, гонорея, герпес, гарднереллез, микоплазменная инфекция и так далее.  Взяли на вооружение метод  пульмонологи, для различия вирусных и бактериальных пневмоний, туберкулеза. В гематологии ДНК-диагностика выявляет цитомегаловирусы, онковирусы.  хлам6Врачи-инфекционисты используют ПЦР экспресс- диагностикумом сальмонеллеза, дифтерии, вирусных гепатитов В, С и G.  Разве мог представить себе я 30 лет назад, что сегодня, буквально по обрывку ДНК можно будет точно установить причину того или иного заболевания? Наука не стоит на месте, а мы, пускай не в авангарде, но стараемся идти, несмотря ни на что, в ногу со временем.  Как и большинство сопровождающих детишек мамочек, сегодняшняя визитерша настроена  очень решительно, лицо озабочено, глаза расширены. Наклонившись ближе, доверительно, в полголоса, сообщает:

- Олег Викторович, на вас одна надежда.  Помогите, такое горе, такое горе…

- Какое горе-то? Федорино?, — пытаюсь свести к шутке.

- Да нет. Вы знаете, у Коленьки нашли хламидий. Предлагают ложиться в больницу, лечиться. А вы как считаете?  Я в Интернете все-все про этот ужасный хлаимидоз прочла. И доктор Комаровский про него  в Интернете рассказывал…

- Хламидиоз, — осторожно поправляю ее.

- Да какая разница. Вы представляете, заболевание передается половым путем!

- А сколько полных лет Коленьке?

- Осенью уже пять лет исполнилось.

Теперь время в удивлении замереть мне. Немая сцена. Все замерли, выжидающе смотрят  друг на друга. Один лишь Колян разглядывает стайку синиц  на дереве за окном.

- А какое отношение Коля имеет к этому? Кажется, он еще юн для любви в сексуальных вариантах. Или нет? Может, чего-то не знаю?

- Ой, да нет! Вы не о том подумали. Я мужа сразу направила анализы сдавать, потом сама сдала. У нас ничего не нашли, а у мальчика титр антител высокий. Так в частной клинике сказали, мы туда пошли с Колей, нас там и профессор смотрела. Она эти анализы нам и назначили… Денег за них кучу отвалили…

Так вот откуда «уши растут»!  И здесь, никуда от него не денешься, опять высовывается  румяная, озабоченная получением прибыли упитанная физиономия господина Рынка.  Начинаю объяснять  взволнованной мамочке, что такое хламидиоз и «какой такой павлин-мавлин» —  хламидии.

хлам1Итак, ХЛАМИДИИ. К их описанию мог бы приложить перо А.С.Пушкин, написавший: «Не мышонок, не лягушка, а неведома зверушка» Точнее не скажешь.   Хламидии – патологические микроорганизмы, которые во многом схожи с бактерией (из-за оболочки), а по размерам близки к вирусам. Что важно и что затрудняет их лечение – они находятся внутри клеток организма. По мере созревания, в 3-4 раза уменьшаясь в размерах, приобретают инфекционные свойства. Разрушив оболочку пораженной клетки, вырываются наружу, поражая соседние, пока еще здоровые клетки.  И начинается заболевание…   Род хламидий насчитывает более 30 известных сегодня возбудителей, вызывающих самые разные болезни и  болеют хламидиозом с незапамятных времен. Во всяком случае, знаменитый древнеегипетский папирус Эберса описывает клинику хламидиоза глаз (трахомы). хлам5Это заболевание, лишившее зрение много миллионов людей было распространено широко  у нас в Поволжье. Сейчас, если и встречаются, то единичные случаи, которые  прекрасно лечатся. Великая в этом заслуга нашего земляка профессора Т.И.Ерошевского, чьим именем названа областная глазная клиника. Благодаря его знаниям и энергии зрение спасли многие тысячи жителей области и соседних регионов, когда слепли целые села.хлам8

Но время идет. «Жить стали лучше, жизнь стала веселее». На первое место выдвинулся  хламидиоз, передающийся половым путем его урогенитальный вариант. «Любимчик» врачей-венерологов, андрологов и гинекологов.  Пусть за это не обижаются коллеги,  из «песни слов не выкинешь». А как же,  по другому? Ведь симптомов, позволяющих хотя бы с 50% уверенностью   сказать –  здесь ХЛАМИДИОЗ  просто не существует на свете. Аналогичные признаки  имеют «болячки» вызванные гонококком, уреаплазмой, грибками и прочими. Если выстроить в шеренгу «мерзких тварей», вызывающих заболевания передающиеся половым путем, то в ряду с гонококком и сироткой-уреаплазмой будут гордо и по праву стоять злосчастные хламидии. Только отличить их по клиническим проявлениям заболевания у человека задача для врача архисложная, как бы опытен он не был.

Про варианты «венерических» приключений и путях заражения образно пишет Е.О. Комаровский, как его заслуженно называют журналисты – «национальная гордость Украины».

Я хочу остановиться на менее занимательных, но оттого не менее драматичных проявлениях хламидиоза, который у детей вызывает «синдром кашля»

История визита Коленьки в частную клинику была типична. Ребенок кашлял. Все доступные и малодоступные  лекарственные средства, на которых написано «от кашля» перепробованы. На семейном совете принимается решение –  необходима консультация «светила» от медицины в частной клинике.  Вот тут-то и начался «второй акт Марлезонского балету». Осмотрев ребенка, ощупав шейные лимфоузлы, заглянув в горло, покрутив головой и хмыкнув, светило произносит только одно слово: «Однако…».   Это обязательный  компонент  платной консультации, как, например, удары в бубен чукотским шаманом.  Наконец, после паузы, «светило» изрекает: «Случай редкий, но в моей практике уже было что-то подобное. Лечила я внучку… (дальше следует фамилия известного в городе банкира)». Голос крепнет, набирает силу, появляется драматический окрас. «Но там не было все так запущено…».  Соло «светила» прерывается глухим стуком  тела, упавшей в обморок бабушки. « Ну, что вы, голубушка так переживаете. Не решила пока, буду я лечить вашего ребенка или нет. Сначала обследуем, как следует…»

Как из цилиндра фокусника появляется куча бумажек – направлений, самым ценным в этой кипе будет их стоимость. После сдачи анализов следует повторный визит, получение подробно расписанных рекомендаций по лечению. Затем само лечение, тщательность  которого условна. Периодически ребенок отказывается пить  противно горькие таблетки, выплевывая их или «выдавая на гора» вместе с лекарством недавно съеденный бутерброд с сыром.  Затем повторная сдача  вышеперечисленных анализов. А  Вы  как хотели? Надо проверить эффективность лечения, вдруг какая-то особо ловкая хламидия укрылась от «карающего меча» антибиотиков, ождая своего подлого часа?  Деньги-то уплачены и не маленькие…  Это Вам не участковая докторша с резиновыми ботиками и  заношенным пальтецом, которое помнит полет первого космонавта СССР Ю.А.Гагарина и ее беспомощным: «Ну, я просто не знаю что с Вами делать… Может попробуем ребенку иммунитет повышать, иначе так и будете кашлять…».   Здесь не забалуешь, здесь все по науке. Анализы, ожидание в очереди, ожидание результатов анализов, торжественное оглашение результатов, с последующим  длительным не менее 2-3 курсов лечением. Если у Вас хватит терпения… Чаще всего нет…

Прикинул приблизительно, на сколько уменьшили семейный бюджет мамины опасения о венерической природе кашля сынули. Сумма вполне приличная, это еще они не начали лечения, которое тоже не бесплатно.   Часто  лабораторные диагностикумы  указывают не на наличие хламидий, а лишь на следы их пребывания.  Диагностикумы дорогие, российская промышленность их не выпускает. А зачем? Поэтому напрашивается вывод. Диагноз хламидиоз устанавливается тому пациенту, который не только желает узнать, что с ним, но имеет  реальную возможность заплатить за диагностику. Ни одно медицинское руководство  так до сих пор и не дает четкого  клинического решения  этой ситуации.  Согласен,  последние годы существенную роль в причинах вульвитов и вагинитов у детей и подростков  играет хламидийная инфекция.  Но ведь Коля явно не девочка-подросток. Понятно, что половой путь - не единственные ворота  инфекции. Немытые руки и предметы обихода (например, полотенце), загрязненные выделениями больного, могут стать причиной конъюнктивита. Но глаза у мальчишки абсолютно здоровые. Из медицинской литературы известно, что примерно 30-35% детей в семьях, где родители больны урогенитальным хламидиозом, также страдают этим заболеванием.  Но куда девать отрицательные  результаты проведенных анализов у папы и мамы? И какова причина беспокойства коллег из-за полученных результатов анализов?хлам

Известно, что вызываемая в основном 3-мя видами хламидий (Chl. trachomatis, Chl. pneumoniae, Chl. psitacci) хламидийная инфекция является причиной  таких заболеваний у детей как:

  • патология урогенитального тракта (вульвиты и вульвовагиниты, циститы, пиелиты и пиелонефриты);
  • патология респираторного тракта (синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии);
  • патология органов зрения (конъюнктивиты);
  • патология опорно-двигательного аппарата (артриты);
  • синдром Рейтера ( хотя ВОЗ не рекомендует его так называть);
  • патология кишечника (диареи);
  • патология сердечно-сосудистой системы (поражения миокарда.

У детей хламидиоз в основном  может проявляться уретритами, конъюнктивитами, воспалениями верхних дыхательных путей.

Хламидийный бронхит. Начинается постепенно, обычно с нормальной температурой тела. Беспокоит сухой кашель, часто приступообразный, общее состояние не страдает. Сон и аппетит сохранены. В легких выслушиваются рассеянные, преимущественно средне — пузырчатые хрипы. Через 5-7 дней кашель становится влажным, приступы прекращаются. Выздоровление через 10-14 дней.

Заподозрить хламидийную инфекцию можно при ситуации  бронхита с  длительными приступами кашля, сопровождаемый   значительным ускорением СОЭ при относительно нетяжёлом общем состоянии и увеличением количества эозинофилов в крови. Лабораторно подтвердить респираторный хламидиоз  поможет хламидийный антиген ПЦР и специфические противохламидийные антитела классов G и М в  анализе ИФА.  Принципы лечения хламидиоза те же, что и у взрослых. Единственно, что отличает –  дозировки антибиотика обычно сочетающихся с сульфниламидом – бисептолом. Продолжительность лечения около 10-14 дней.   Все эти препараты мальчик получал по рекомендации участкового педиатра, которая их назначила «эмпирически», то есть на всякий случай. Там же были иммуностимулирующая терапия -  циклоферон, пентоксил и  пробиотики (аципол). Мне добавить было нечего… Помните, я обратил внимание, с каким интересом мальчуган следил за синицами? Спросил его:

- Скажите-ка, друг любезный, у вас кормушка есть, чтобы птиц кормить? Зимой им голодно приходится.

- А у меня дома два попугайчика жили. Их  бабушка с дедушкой подарили. Потом один заболел. Их к доктору Айболиту отвезли, чтобы выздоравливали скорей. Я у бабушки спрашивал, она говорит, что они уже обратно домой в Америку улетели… Такие веселые были. Они не говорили, только чирикали и семечки смешно щелкали…

Я посмотрел на маму:

- Почему вы профессору …  не рассказали про  попугаев в доме? Клетка до сих пор, наверное, у Коли в комнате?

- А она разве ветеринар? Я думала она по детским болезням…

Вот он — ключик от ларчика. Скорее всего, у попугаев был орнитоз или правильнее пситтакоз. Заболевание, которое также вызывается хламидиями и  также проявляется у человека кашлем.  Пришлось рассказать маме про орнитоз,  и про то, что лечение мальчик уже получил достаточное, а с кашлем помогут справиться лыжные прогулки и катание на санках с горки.хлам7 Ну, а клетку попросил маму вернуть семье  попугайской, проживающей, по словам взрослых, в далекой Южной Америке. Если верить в переселение душ, то так, скорее всего и произошло. Эта заметка для тех бабушек и дедушек, кто, уступая настойчивым просьбам малышни, дарят им живность типа попугайчиков. Дело хорошее, но помните, что хламидии передаются не только половым путем. Всего Вам хорошего. Здоровья и  семейного счастья  желаю  вам я – Самарский доктор Бубнов.

 

 

 

Комментарии закрыты.

http://docbubnov.ru/site/

fghsjfs

ifhsif

sdkghs

infiwfw

skfbskbg

isfniwf

https://intelligent-horse-dttnh9.mystrikingly.com/

https://mccliarry-mcclontz-tiecks.yolasite.com/

https://iannuzzigrilleycjyh508.page.tl/

https://profile.hatena.ne.jp/seven4d/

https://justpaste.it/adggj

https://sites.google.com/view/senpaiseven4d/

https://seven4d.ampblogs.com/seven4d-situs-judi-slot-gacor-casino-online-terpercaya-53984269

https://zumvu.com/seven4d/

https://www.evernote.com/shard/s618/sh/2e94b31b-4e18-985b-b52b-6dfa1d813530/dTcrwOizBU44-8qn9XluPYlUOQ9pMNNMajXasqgXyuM-3aoO4v1b73iPLg

https://iannuzzigrilleycjy.editorx.io/my-site-1

https://iannuzzigrilleycjy.wixsite.com/seven4d

https://seven4d.ampedpages.com/seven4d-situs-judi-slot-gacor-casino-online-terpercaya-45433654

https://seven4d.hpage.com/

https://seven4d.jimdosite.com/

https://telegra.ph/SEVEN4D-SITUS-JUDI-SLOT-GACOR-CASINO-ONLINE-TERPERCAYA-03-26

http://www.dppd.usv.ro/journal/files/journals/3/articles/6425/submission/original/6425-60187-1-SM.html

https://www.jairm.org/files/journals/1/articles/366/submission/original/366-1063-1-SM.html

https://saimmjournal.co.za/files/journals/1/articles/2710/submission/original/2710-7817-1-SM.html

https://www.intangiblecapital.org/files/journals/2/articles/2319/submission/original/2319-7737-1-SM.html

http://asy-syirah.uin-suka.com/files/journals/1/articles/1241/submission/original/1241-3505-1-SM.html

http://journals.hnpu.edu.ua/files/journals/12/articles/11370/submission/original/11370-15930-1-SM.html

http://periodicos.letras.ufmg.br/files/journals/6/articles/34137/submission/original/34137-1125705445-1-SM.html

http://www.abrem.org.br/revistas/files/journals/1/articles/6740/submission/original/6740-8161-1-SM.html

http://www.periodicos.letras.ufmg.br/files/journals/6/articles/34138/submission/original/34138-1125705447-1-SM.html

https://journals.rudn.ru/files/journals/10/articles/34100/submission/original/34100-201297-1-SM.html

http://ejournal.uika-bogor.ac.id/files/journals/3/articles/13810/submission/original/13810-66850-1-SM.html

https://www.jiem.org/files/journals/1/articles/5956/submission/original/5956-16251-1-SM.html

http://www.graduate.dusit.ac.th/journal/files/journals/1/articles/2085/submission/2085-1-4745-1-2-20230329.html

https://ojs.sociologia-alas.org/files/journals/1/articles/1215/submission/1215-1-2403-1-2-20230328.html

https://www.yuristjournal.uz/files/journals/1/articles/757/submission/757-1-1273-1-2-20230328.html

http://publication.lecames.org/files/journals/9/articles/18548/submission/original/18548-75657-1-SM.html

http://advances.utc.sk/files/journals/1/articles/5148/submission/original/5148-488496363-1-SM.html

http://www.legalsciences.ugal.ro/files/journals/1/articles/384/submission/original/384-2349-1-SM.html

http://www.ecoforumjournal.ro/files/journals/1/articles/1785/submission/original/1785-4978-1-SM.html

http://nripja.com/uploads/user/2023-03-27-222229.290918seven4d.html

http://dati1.comune.mt.it/uploads/user/2023-03-27-222304.487802seven4d.html

http://opendata.easypal.it/uploads/user/2023-03-27-222348.132588seven4d.html

https://www.gimi9.com/uploads/user/2023-03-27-222444.182311seven4d.html

http://159.89.51.85/uploads/user/2023-03-27-222422.231915seven4d.html

http://134.209.229.116/uploads/user/2023-03-27-222537.920767seven4d.html

https://madih.hu.edu.jo/uploads/user/2023-03-27-224248.095643seven4d.html

http://opendata.llucmajor.org/uploads/user/2023-03-27-224301.556430seven4d.html

https://opendata.kaaw.de/uploads/user/2023-03-27-224305.887290seven4d.html

https://dados.ufmg.br/uploads/user/2023-03-27-224345.140803seven4d.html

https://datasets.fieldsofview.in/uploads/user/2023-03-27-224327.238197seven4d.html

https://losd-data.staging.derilinx.com/uploads/user/2023-03-27-224329.130330seven4d.html

http://ik1-123-68126.vs.sakura.ne.jp/uploads/user/2023-03-28-120944.264248seven4d.html

https://catalog2.gbdi.cloud/uploads/user/2023-03-28-120903.385350seven4d.html

https://ckandemo.dicc.um.edu.my/uploads/user/2023-03-28-120420.897430seven4d.html

https://catalog.gbdi.cloud/uploads/user/2023-03-28-121022.572944seven4d.html

https://data.anaee.eu/uploads/user/2023-03-28-121235.598184seven4d.html

http://daytah-or-dahtah.ovh/uploads/user/2023-03-28-121126.890626seven4d.html

http://3.113.247.170/uploads/user/2023-03-28-122118.778299seven4d.html

https://data.hkppdb.org/uploads/user/2023-03-28-122117.068609seven4d.html

http://insitu-datahub.draxis.gr/uploads/user/2023-03-28-122206.321822seven4d.html

http://cdp.centralindia.cloudapp.azure.com/uploads/user/2023-03-28-121430.561753seven4d.html

http://www.nativehawaiiandataportal.com/uploads/user/2023-03-28-122716.667485seven4d.html

https://katalog.unsere-gelder.de/uploads/user/2023-03-28-122742.627917seven4d.html

https://data.pknu.ac.kr/uploads/user/2023-03-28-122749.623740seven4d.html

https://data.primariatm.ro/uploads/user/2023-03-28-123222.480907seven4d.html

http://302948.vps.tornado.no/uploads/user/2023-03-28-130508.863853seven4d.html

http://datosabiertos.sagunto.es/uploads/user/2023-03-28-130646.078557seven4d.html

https://ijntse.com/upload/1680008982seven4d.html

http://ckan.onizuka.co.jp/uploads/user/2023-03-28-215847.071098seven4d.html

http://kilimodata.org/uploads/user/2023-03-28-215924.364686seven4d.html

https://data.genderdatalab.org/uploads/user/2023-03-28-215921.502640seven4d.html

https://www.cdrf.it/formazione/app/upload/users/5/5957/my_files/seven4d/

https://cunori.edu.gt/campus/app/upload/users/1/16001/my_files/seven4d/

https://chamilo.fatla.education/2018/app/upload/users/6/6020/my_files/seven4d/

https://youme-project.eu/platform/app/upload/users/6/6917/my_files/seven4d/

https://training.teldat.com/online/app/upload/users/1/11533/my_files/seven4d/

https://unidadpaulovi.com/chamilo/app/upload/users/1/1387/my_files/seven4d/

https://comercio2.com/chamilo/app/upload/users/7/7144/my_files/seven4d/

https://pad19.com/campus/app/upload/users/8/8413/my_files/seven4d/

http://formazione-scuola.it/Corsi/main/upload/users/149113/my_files/seven4d/

https://aulaescolar.mx/iies/main/upload/users/2/204/my_files/seven4d/

https://ieciudaddeasis.edu.co/aula/main/upload/users/2/2371/my_files/seven4d/

https://www.emprendermisiones.com/app/aulavirtual/app/upload/users/7/7860/my_files/seven4d/

http://saludmental.unicauca.edu.co/p/main/upload/users/7/71/my_files/seven4d/

https://fata-aatf.org/eskola/main/upload/users/2/268/my_files/seven4d/

https://elaraki.ac.ma/ent/app/upload/users/1/10955/my_files/seven4d/

http://simes.upla.cl/plataforma/main/upload/users/3/3492/my_files/seven4d/

http://i3campus.co/i3campus/app/upload/users/7/7068/my_files/seven4d/

https://lapulguia.mx/chamilo/app/upload/users/1/172/my_files/seven4d/

https://hopeescuelademusica.cl/cursos/app/upload/users/3/321/my_files/seven4d/

https://training.mototipsraultoledo.com/app/upload/users/3/3293/my_files/seven4d.html

https://www.aula-virtual.cl/app/upload/users/2/24948/seven4d.html

https://chamilo.sccd-sk.org/app/upload/users/2/275/my_files/seven4d/

http://ecrituresmusicales.be/courses/SEVEN4D/document/seven4d/

https://ged.acpha.ca/courses/SEVEN4D/document/seven4d/

https://premiumlabformacion.com/blog/index.php?entryid=44915

https://cblonline.org/elearning/blog/index.php?entryid=127447

https://aula.escuelaplaymusiconline.com/blog/index.php?entryid=7