Окрасился месяц багрянцем…
«..Окрасился месяц багрянцем»… – распевно лилась песня из всех репродукторов, во времена моей уже далекой молодости, в исполнении певицы Лидии Руслановой. Слова эти никак не относились к коревой сыпи, непременной спутнице заболевания, которое упорно относят к разряду детских инфекций. КОРЬ известна человечеству более 2 000 лет, впервые её описал в IX веке персидский врач Абу аль-Рази, которого в Европе для краткости называли Разесом.
В своём труде он описал основные различия между корью и натуральной оспой — двумя опасными инфекциями, которые в то время рассматривали как одну болезнь. Рекомендациями Разеса по лечению кори и оспы медики пользовались в Европе и Азии до XVII века. Прошло более 2000 лет, корь, великому сожалению, была, есть и остается высоко контагиозной вирусной инфекцией. Во всем мире инфицируя около 10 миллионов человек, ежегодно вызывает от 100 000 до 200 000 смертей, главным образом у детей. Только к началу 20-го века выявили, что виновник кори — вирус, конкретно нашли и описали в 1954 году. Через 10 лет была создана вакцина, применение которой сократило заболеваемость и смертность. Напомню, что до массовой вакцинации ежегодно в мире из-за эпидемий кори умирало 2–2,5 млн человек.
Входные ворота для вируса — слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз. Вот так схематично можно представить его: Н-белок (бордовый цвет) F-белок (серый цвет). 
К клетке-мишени вирус прикрепляется с помощью «шипа» — H-белка (гемагглютинина), другой «шип» — F-белок, помогает коревому патогену проникнуть внутрь клетки. Этот процесс напоминает абордаж, с помощью которого пираты захватывали корабли в средние века. Внутри инфицированной клетки вирус распаковывает генетический материал (РНК) и начинает стремительное производство многочисленных копий. Миллионы вирусных частиц, покидая клетку, за несколько дней разносятся по тканям организма. Через некоторое время они попадают в периферические лимфоузлы, затем в кровь.
Симптомы кори обычно проявляются через 7-14 дней после заражения, проявляются поэтапно. На первом этапе у ребенка обычно наблюдаются:
- Высокая температура.
- Кашель.
- Насморк.
- Конъюнктивит — красные, слезящиеся глаза.
Появляются пятна Коплика— белесоватые точки на слизистой оболочке щёк и возле коренных зубов, реже на губах или дёснах, напоминая песчинки диаметром 1–2 мм, окружённые красным ободком. Они образуются из-за шелушения клеток эпителия слизистых оболочек, не сливаются между собой, не удаляются, сохраняясь в течение 2–3 дней.
Что касается термина « пятна Бельского — Филатова — Коплика», то здесь, при всем уважении к знаменитым врачам-россиянам, мне кажется, приоритет следует отдать доктору Коплику. В науке слава достается тому, кто убедил мир, а не тому, кто первым набрел на идею, — сказал Фрэнсис Дарвин сын того самого знаменитого Чарльза Дарвина.
По данным американских инфекционистов корь была объявлена ликвидированной в Соединенных Штатах еще 2000 году. В Центрах контроля и профилактики США заболеваний корью с 2000 по 2010 год регистрировалось в среднем 63 случая в год. Тем не менее, корь не хотела сдаваться. В 2019 году заболеваемость в США поднялась до 1274 случаев. Причина проста — не привитые группы населения (мигранты) и отказ родителей от вакцинации. Из-за широкой санитарно-просветительской пропаганде в США было зарегистрировано всего 13 случаев кори, а в 2022 году 121 случай.
Единственный эффективный индивидуальный способ защиты от кори — вакцинация. Первую прививку делают детям в 12 месяцев, вторую — в 6 лет. По данным исследований, после первой введённой вакцины иммунитет формируется в 69–81% случаев, после второй — в 95%, он сохраняется максимум на 18 лет.
Не все так гладко обстояло на Родине двух русских врачей, которые вписали свои имена в борьбу с болезнью – докторов Филатова и Бельского. Предприятие по производству бактерийных препаратов стало виновным в нехватке вакцины от кори, причем в условиях крайне повышенного спроса во многих регионах страны, в том числе Ростовской, Ярославской, Сахалинской, Тульской, Омской, Кемеровской, Ленинградской и многими другими. Возникший дефицит вакцины, «эффективные» менеджеры, не вникая в особенности производства, «свалили» на поставщиков сырья и материалов. В декабре 2023 года они заявили, что сбои в производстве противокоревой вакцины связаны с дороговизной и отсутствием в необходимых объемах куриных яиц, хотя для производства вакцины необходимы не куриные, а перепелиные яйца, вернее их эмбрионы. И вишенка на торте.
Для сравнения решил глянуть, чем же спасались от этой напасти в далекие дореволюционные годы. 
Открываем том медицинской энциклопедии за 1911 год. Прошло с той поры много лет, а из «прорывных» методик только своевременная и полноценная вакцинация. И ни слова про красный цвет, якобы целебный при кожных высыпаниях.
Многим читателям интересно будет узнать, что во время Великой Отечественной войны исполнительница народных песен Лидия Русланова дала больше 1100 концертов, 
а 2 мая 1945-го пела на ступенях поверженного Рейхстага, единственного зарубежного концерта певицы. Простая саратовская крестьянка, без спонсоров- менеджеров, голос которой и строптивый характер не сломили ни лагеря, ни знаменитый Владимирский централ, о котором «проникновенно» поют нынешние «певцы» криминальной романтики. Давайте будем внимательными и начнем правильно относиться к рекомендациям врачей о прививках. Корь не спит, главное в борьбе с ней – это разумная профилактика. Об этом Вас предупреждает от Души с заботой и вниманием Самарский доктор Бубнов.
Метки: корь