АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
Из раздела «Курс молодого бойца»
“Каждый воин должен понимать свой маневр”.
А.В. Суворов
В практике детскому врачу частенько приходится встречаться с проблемами кожи, особенно у детей раннего возраста. Возникают они, в первую очередь, у ребятишек с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Цифры статистики таковы: если один из родителей страдал или продолжает страдать какой-либо аллергией, вероятность появления только кожных высыпаний (в «лучшем» случае) будет в 20-50%. Когда проявления аллергии у обоих родителя, вероятность возникновения атопического дерматита у ребенка около 75 %. Доказано, об этом надо помнить и предупреждать родителей, что около 80% пап и мам детей с атопическим дерматитом, имели в детстве проблемы с аллергией (бронхиальная астма, конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит и пр). У детей, живущих в крупных городах, атопический дерматит встречается чаще, чем у ребятишек из села. Никуда не денешься – экология города не щадит никого. Дерматит чаще у девочек, чем у мальчиков в соотношении 66% и 35%.
В идеале, хотя это мечта из разряда «построения коммунизма на всем земном шаре», профилактику атопического дерматита следует начинать до рождения ребенка, продолжая в дальнейшем. Эту профилактику, еще не родившемуся малышу, должны и обязаны проводить: врач-аллерголог, врач гинекологического отделения и педиатр детской поликлиники. Как понимаете, благое пожелание живет только на страницах служебных инструкций или информативных писем. Именно поэтому, будущая мама, у которой не все в порядке с аллергией, должна знать и помнить, о риске появления атопического дерматита у ее малыша. Риски возрастают при медикаментозной терапии беременной, контакте с аллергенами, одностороннем углеводистом питании, злоупотреблении пищевыми аллергенами и др. Все, причем не только врачи, постоянно повторяют это. Но российская женщина всегда была крепка «задним умом». Не тем, о чем вы подумали, а неистребимым «авось». Все упорно считают, что проблемы со здоровьем будут с кем-то, а не с ней или ее ребенком. Вот здесь-то петушок и принимается клевать в «крепкий задний ум».
В первые месяцы жизни малыша, как мы, врачи, называем его — раннем постнатальном периоде следует по возможности избегать излишнего медикаментозного лечения, как и раннего искусственного вскармливания. Избежать проявлений дерматита помогут правильный уход за кожей ребенка, нормализация работы желудочно-кишечного тракта. Не лишней будет диета кормящей мамочке. И здесь должен присутствовать разум, вернее разумная критика. Совсем не обязательно переходить на одну гречневую кашу и воду или поедать тонны йогуртов, только потому, что их рекламируют, как самое необходимое для прибавления грудного молока. Аллергию на белки коровьего молока еще никто не отменял. Как и антитела на эти белки, которые попадут вместе с молоком матери к малышу, став причиной высыпаний на его коже, когда питание будет расширяться за счет молочных каш и т.д.. 
Питание матери может и должно быть разнообразным, но кое-какие продукты, обладающие аллергизирующим действием, стоит исключить. Пользы от них не много, а хлопот с дерматитом, который «обсыпет» кожу малыша будет достаточно. По этой же причине не стоит полностью исключать и контакт с потенциальными аллергенами. Вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах можно пробовать осторожно вводить такие продукты в меню малыша. При условии, конечно, что вы будете вести «Пищевой дневник», о котором я писал в предыдущих заметках. Если не читали, советую прочесть. Наверняка, кое-что полезное и интересное, что поможет вам и вашему малышу, вы там найдете. Серия заметок, которые названы «Курс молодого бойца» должны помочь родителям, ребятишки которых имеют проблемы с кожей из-за атопического дерматита. Будут опубликованы статьи, посвященные трем важным разделам: «Уход за кожей ребенка», «Общий уход и режим» и «Лекарственные рекомендации».