Былое и Думы

1. Покупать или принимать в подарок ношеную детскую обувь. Обувь для малыша должна быть новой. Стопа только формируется, поэтому обувь уже разношенная, но чужой ногой, не подойдет. Обувь должна надежно фиксироваться на ноге, иметь жесткий задник, правильную подошву. Можно перейти на отечественные марки, заплатив меньше за те же самые свойства. (далее…)

Популярная во многих семьях картина. Пачки импортных подгузников, называемых сегодня «памперсы» уложены рядом с пеленальным столиком потому, что «только они подходят моему малышу»? Или потому что «вы можете себе это позволить», и «только японцы и умеют делать хорошие подгузники»? Хотя можно подобрать более дешевые марки этого товара, младенцу обычно все равно, что пачкать. Вторым способом экономии, хотя требующим вложений на начальном этапе, может стать закупка многоразовых подгузников высокого качества – через интернет или в магазине… Хотя и они требуют стирки, зато мы спасаем наши леса или леса Амазонки от вырубки. А может не надо «выпендриваться» и вспомнить о «старых» добрых марлевых подгузниках?

Даже не поверите, как экономятся памперсы, если дома ребенок в них не ходит, как это советуют ласковые дяди и тети с телевизионных экранов? В глубинке нашей необъятной родины, кстати, Самара тоже провинция, как бы мы не надували щеки, так и делают. Одноразовый подгузник надевают малышу только «в люди», то есть при походе в поликлинику, магазин или гости. Поддержав идею об ограничении подгузников Вы получите счастливых бабушек. Именно бабушки больше всего переживают из-за памперсов на отпрыске. Ведь «там», имея в виду область промежности, все мокнет и перегревается, а это, по мнению бабулек, «чревато»… Отвлекитесь на минуту от зомби-ящика, который принудительно заставляет тратить совсем не лишние деньги семейного бюджета. А если ребенок перерос «памперсный» возраст, может пора начать приучать его к горшку? Может чадо давно готово, а вам банально лень приложить усилия или Вы просто не знаете, как это сделать?

Согласен, здоровье малыша важное и нужное дело, особенно, в нынешние времена «смут и томления духа», которое сопровождает и отечественное здравоохранение. Говорить в полный голос о проблемах, которые беспокоят нынешнее поколение молодых мам и пап, советовать им кинулась армия блогеров и блогерш. Честь и хвала! Дело действительно нужное, рекомендации воспринимаются «на ура!». (далее…)

Каждое время выбирает своих героев. Когда-то настольной книгой у многих «ЗОЖ-евцев» было «Чудо голодания», за ним появился лауреат Нобелевской премии У. Поллинг. (далее…)

Вспомнилось мое теперь уже далекое врачебное прошлое. Утро. Прохожу мимо приемного покоя больницы, где занимался со студентами. Доносится возмущенный женский голос. Какая-то мамочка волнуется, почему ее ребенка не может осмотреть эндокринолог. Ведь его из поликлиники участковый врач направил на консультацию. В те времена эндокринолог детского стационара имел титул главного детского городского эндокринолога. (далее…)

Песню «Comme d’habitude» («Как обычно») (музыка: Жак Рево, Клод Франсуа; слова: Жиль Тибо) спел Клод Франсуа еще в 1967 году, тогда учился я на 2-ом курсе медицинского института и был до «посинения» озабочен проблемами ликвидации «долгов» по анатомии. Про песню тогда не слышал. Но, вот в 1969 довелось-таки услышать эту композицию в исполнении Фрэнка Синатры. С трудом разобрался с английским текстом, пел человек, который прошёл, как казалось, весь жизненный путь и настало время подвести итоговую черту, отчитавшись перед самим собой , а как я жил?

Драматично, нет слов… Но о чем же тогда пел Кло-Кло? Так называли Клода Франсуа фанаты. Оказывается, пел он о не менее жизненной и драматичной ситуации двух когда-то любящих сердец. Обычная житейская история, когда муж и жена много лет живут вместе, оказывая друг другу дежурные знаки внимания, но по жизни и в поступках приходится притворяться, делая все неискренне, без капельки любви. И так, повторяясь, каждый день снова и снова… Как обычно, так им удобно… Пришлось задуматься. Так какая песня цепляет больше за сердце?
And now, the end is near,
Теперь конец близок,
And so I face the final curtain.
И я стою на последнем рубеже.
My friends, I’ll say it clear
Друзья, я обо всём расскажу вам,
I’ll state my case of which I’m certain.
Расскажу о том, в чём абсолютно уверен.
I’ve lived a life that’s full -
Я прожил полную жизнь,
I’ve travelled each and every highway.
Я исколесил полмира.
And more, much more than this,
И, что гораздо важнее,
I did it my way.
Я сделал это по-своему.
Regrets? I’ve had a few,
Сожалею ли я о чём? Да,
But then again, too few to mention.
Но не о многом.
I did what I had to do
Я делал то, что должен был делать,
And saw it through without exemption.
И выполнил всё без исключения.
I planned each charted course -
Я тщательно планировал каждое движение,
Each careful step along the byway,
Каждый шаг на своём пути.
And more, much more than this,
И, что гораздо важнее,
I did it my way.
Я делал это по-своему.
Yes, there were times, I’m sure you knew,
Конечно, были времена, как и у любого из вас,
When I bit off more than I could chew,
Когда я переоценивал свои силы.
But through it all, when there was doubt,
Но всегда, когда меня одолевали сомнения,
I ate it up and spit it out.
Я либо справлялся с трудностями, либо отступал.
I faced it all and I stood tall
Я пережил всякое, и сейчас мне не стыдно перед самим собой,
And did it my way.
Потому что я всё делал по-своему.
I’ve loved, I’ve laughed and cried,
Я любил, я смеялся и плакал,
I’ve had my fill — my share of losing.
И на мою долю выпали потери.
But now, as tears subside,
Теперь, когда слёзы высохли,
I find it all so amusing.
Всё кажется таким забавным.
To think I did all that,
Подумать только! Я сделал всё это!
And may I say, not in a shy way -
Можно я скажу без излишней скромности? —
Oh no. Oh no, not me.
Нет. Нет, это не я.
I did it my way.
Я сделал это по-своему.
For what is a man? What has he got?
Что есть человек? Что ещё у него есть,
If not himself — Then he has naught.
Если не он сам? Иначе — он нищий.
To say the things he truly feels
Человек должен говорить то, что он чувствует и во что верит,
And not the words of one who kneels.
А не повторять слова тех, кто пресмыкается перед другими.
The record shows
Моя жизнь — доказательство тому, что я
I took the blows
Достойно принимал удары судьбы,
And did it my way.
И делал это по-своему.
Yes, it was my way.
Да, я всё делал по-своему.
Или вот эта. Пускай менее драматичная и патетичная, оставим это на усмотрение автора слов Поля Анки, который благополучно продал права на исполнение песни уважаемому Фрэнку Синатре. В оригинале песни, которую поет большой друг Клода Франсуа французский певец Мишель Сарду слова не менее актуальны. Послушайте и почитайте титры. Они затронут сердце не меньше! Отдал должное сантиментам Ваш Самарский доктор Бубнов, по-прежнему призывающий изучать иностранные языки.

1957 год. Тогда это был еще город Куйбышев. Меня,12 летнего лопоухого пацана, по настоянию милой бабуленьки Анастасии Ивановны Бубновой, педагога с более чем 40-летним стажем работы в одной из школ тогдашней Безымянки, перевели из родного класса 5 –«Б» в класс 5-«А» 15 средней школы, которая была рядом с домом, на улице Куйбышева. Перевела, не смотря на упорное нежелание тогдашней классной руководительницы класса «А»- Валерии Ивановны Караваевой. Она была учительницей по английскому языку в этом классе и ей не были нужны стриженные под «ноль» увальни, вдобавок в очках. Отдавала предпочтение она ученикам быстрым, пронырливым, желательно со спортивными успехами в деле дворового футбола. И мытарила она меня вплоть до 8 класса, когда сменилась преподавательница по английскому, которая не обращала внимания на мой избыточный вес и низкие оценки по физкультуре. До сих пор мурашки по коже, когда в памяти слышу воображаемый железный голос: « Boubnoff ! Сome to the blackboard!». Сколько было мучений и слез, но помню, помню до сих пор, теплую ладонь отца, который, погладив меня по стриженой макушке, обнял и, вздохнув, сказал: «Потерпи, Алик… Этот язык тебе еще пригодится…» И ведь прав оказался. До сих пор не могу забыть его слова и теплую ласковую руку… Поэтому периодически и публикую на своей страничке песни, их слова, переводы (пускай «топорные»), чтобы у кого-то также шевельнулось любопытство, и кто-то тоже, пускай хотя бы немного, но начал изучать иностранный язык. Это еще никому не мешало…

Fly me to the Moon
Унеси меня на Луну,
Let me sing among those stars
Позволь мне петь среди далеких звезд.
Let me see what spring is like
Позволь увидеть весну
On Jupiter and Mars
На Юпитере или Марсе.
In other words, hold my hand
Другими словами, возьми мою руку,
In other words, baby kiss me
Другими словами, малышка, поцелуй меня.

Fill my heart with song
Наполни сердце песней,
Let me sing for ever more
Разреши петь вечно.
You are all I long for
Ты это все, что я страстно желаю
All I worship and adore
Все, чем я восхищаюсь и боготворю.

In other words, please be true
Другими словами, пожалуйста, это правда,
In other words, I love you
Другими словами, я люблю тебя…

Это была одна из любимых мелодий Бритнюхи, она ее сейчас слушает и подпевает на разноцветной радуге в веселой компании ушастых и хвостатых друзей!

Ослабла, но не закончилась очередная волна КОВИД пандемии. Быстрые разумом организаторы здравоохранения, имеющие в распоряжении компьютеры начали отправку по инстанциям отчетов, докладных записок и прочего, чем славен чиновник от здравоохранения. Мелькают цифры миллионов доз вакцин, полученных населением, тысяч проведенных бесед и лекций с гражданами, где рассказывалось о том, чем страшен этот вирусный злодей, как с ним бороться, что надо и что не надо делать. Про много миллиардные траты на медикаменты, оборудование, средства защиты они скромно умалчивают. Хотя кое у кого сон нарушается и вздрагивает он или она, заслышав звуки шагов в коридоре. А вдруг это по ее или его душу пришли и на допрос поведут. Одним словом, ничего не изменилось в нашем «королевстве». Все так же на стенах висели и до сих пор висят грозные бумажки-приказы о карантинах, запретах и ограничениях. Никому в голову не может прийти, что вирус читать не умеет… (далее…)

Из воспоминаний родственников маленьких пациентов.
Частенько на консультациях приходится слышать фразу: «А вот раньше…». Ничего не попишешь, возраст и внешний вид (лысина и седина, вдобавок избыточный мой вес) играют с родными ребенка эту шутку. Я поддерживаю их, добавляя, что раньше и таблетки были «горчее, а иглы толще и тупее». По-прежнему, у большинства ребятишек и их мамочек, визит к врачу связывается с исключительно неприятными впечатления-ми. Белый халат, специфический запах медицинских учреждений, рассказы-ужастики мам-бабушек о том, что случится, если чадо не будет есть кашку или супчик. Угроза про доктора, вооруженного шприцом с иголкой фантастической длины и толщины, вызывает вполне ожидаемую реакцию – детский плач разной интенсивности. В неокрепшем сознании малыша засела мысль — посещение врача всегда плохо, там делают больнючие уколы, а дома потом мама будет запихивать в рот горькие и противные таблетки.
Это было… Сегодня большинство лекарств (таблетки и сиропы), не имеют противного вкуса. Фармакологическая индустрия не стоит на мес-те, ей нужна прибыль. Тем не менее, к сожалению, инъекции или уколы остаются у нас почти обязательным методом лечения многих болезней. Это Россия… И мы, как стало принято, идем «другим путем». Я не касаюсь тактики и методов действия врачей бригад «Скорой помощи» или медицины катастроф. Там другие условия и лимиты времени. Только хотелось бы напомнить родителям, почему стоит избегать инъекций, чтобы развенчать многолетний миф о «волшебных» уколах, которые, буквально через несколько секунд, вызывают снижение температуры у ребенка.
Пожалейте маленького, укол — это не только боль. В отличие от лекарств, которые можно проглатывать, внутримышечные инъекции имеют осложнения. И не говорите потом, что Вам никто об этом не рассказал и не предупреждал.
Эмболии. Игла может попасть в кровеносный сосуд, при введении некоторых препаратов это может вызывать эмболии, то есть закупорку сосуда.
Инфильтраты. Хирурги могут много рассказать про эти осложнения, когда через день-два в ягодичных мышцах появляются болезненные уплотнения. Не стоит забывать и про абсцессы – (гнойное поражение тканей в месте укола).
Игла шприца может повредить нерв, что сопровождающееся очень сильной болью.
Так что, родители, настоятельно советую помнить все это. Сегодня большинство внутримышечных инъекций утратили преимущества по сравнению с таблетками или суспензиями. Фармакологи добились того, что лекарственные средства, высвобождаясь из лекарственных контейнеров (капсул, микрокапсул и пр.) всасываются с наименьшими потерями в желудочно-кишечном тракте, что наиболее физиологично. Факт, доказанный много лет назад, что сегодня уже нет повода лечить пневмонию инъекциями. Точно так же нет преимуществ в лечении уколами острых синуситов, отитов, инфекции мочевыводящих путей. Одинаково эффективны таблетированные лекарства, как и формы для инъекций (кортикостероиды, витамины В12 , группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Безусловно, остаются ситуации и заболевания, где без внутримышечных инъекций не обойтись. Например, пациент не может принять препарат внутрь (рвота, отсутствие сознания, непроходимость пищевода), а введение препарата внутривенно невозможно.
В современной медицине, вы могли в этом многократно убедиться в многочисленных сериалах из жизни больниц и врачей, при первой же возможности препараты вводят внутривенно. Не следует забывать о щадящих формах препаратов, например, ректальные формы (свечи), хотя их применение также можно критиковать. Прежде, чем достичь, например, центра терморегуляции при высокой температуре у ребенка, лекарство введенное в задний проход, должно всосаться в венозный кровоток, пройти через ворота печени и приблизительно через 1.5 часа достичь гипоталамуса, чтобы начать снижение температуры тела ребенка. А таблетка того же ПАРАЦЕТАМОЛА или его суспензия действуют уже через 30-40 минут.
Цифры перед Вами, сравните, что лучше для малыша. Поэтому постарайтесь дольше оставаться здоровыми вместе с Вашим ребенком. Этого желаю Вам я – доктор Бубнов.

Вот и еще один мой друг-однокашник  СКВОРЦОВ  ИГОРЕК отправился на «большую белую охоту», как назвали это печальное событие народы Крайнего Севера. Многое нас с ним связывало. (далее…)